Suurte sormede artriit. Kui käed veavad alt - Tervis Pluss

Tavaliselt algab haigus üksikute liigeste valuga. Jalade tursed koos lümfivoolu rikkumisega on väga tihedad, valusad, pidevalt suurenevad. Kõige sagedamini areneb sarnane liigeste patoloogia gripi, sarlakide, süüfilise, leetrite, gonorröa, tonsilliidi, herpese, B-hepatiidi, mumpsi jne taustal. Väärtuslikku teavet patoloogilise protsessi kohta annab diagnoosijale sünoviaalmembraani enda morfoloogiline uurimine, biopsia abil mikroskoopiline ekstsisioon või punktsioon. Artriidi röntgenipilt ise on üsna mitmekesine ja võib sisaldada järgmisi visuaalseid märke: peaaegu kõik osteoporoosi tüübid; liigesruumi osaline või täielik hõrenemine või mõnel juhul selle laienemine, mis on seotud liigese luude ja kõhrede kudede hävitava kahjustusega; luumustrite erosioonitüübi servadefektid olemasolu probleemsete liigeste vastavatel pindadel nendes toimuvate degeneratiivsete protsesside tagajärjel; periartikulaarse luu piirkonnas aktiivse hävitamise fookuste olemasolu; sekvestrite moodustumine koe nekroos , mida sageli täheldatakse teatud tüüpi artriidi korral näiteks tuberkuloos ; periosteaalkihtide moodustumine luu metafüüsi piirkonnas, samuti reaktiivse osteoskleroosi esinemine; patoloogiliste liigeste kondiste pindade reljeefi ja nendel esinevate marginaalsete kasvude ümberkujundamine; subluksatsioonid ja nihestused, mis tekivad vastusena liigeste deformatsioonile tavalised mõne artriidi, sealhulgas reumatoidartriidi korral.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed Sõrmede ägeda nakkusliku artriidi korral piisava ravi puudumisel suureneb patsiendi elu ohustavate mädasete-septiliste komplikatsioonide tekke oht.

Pikaajaline haiguse kulg ähvardab sõrmede liigeste pöördumatut deformatsiooni, mis viib patsiendi puudeni. Sõrme artriidi kõige ohtlikumate komplikatsioonide hulka kuuluvad osteomüeliit, osteolüüs ja luude nekroos, millele sageli järgneb üldistatud sepsis.

Samuti on teatatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise suurte sormede artriit tõsistest kõrvaltoimetest. Mõnedel patsientidel, kes said pikka aega COX-1 inhibiitoreid süste- ja suukaudsel kujul, täheldati seedetrakti limaskestade regulaarse ärrituse tõttu gastroduodeniidi, enterokoliidi ja peptilise haavandtõve juhtumeid; veidi vähem levinud nefropaatia.

Prognoos Sõrme artriidi tulemus sõltub esmaste ilmingute iseloomust ja etioloogilisest vormist, ravivastusest, patsiendi vanusest haiguse ilmnemise ajal, samuti kaasuvate patoloogiate olemasolust ja raskusastmest.

Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi suurendavad taastumise võimalusi.

Viis keisri bambusest naist. Kuidas korralikult magada. Mu Yuchun

Ärahoidmine Sõrmede artriidi vältimiseks on vaja jälgida tervislikku seisundit üldiselt ja pöörduda arsti poole õigeaegselt, kui ilmnevad infektsiooni, ainevahetushäirete ja muude patoloogiate tunnused. Eriti oluline on vältida nakkuse krooniliste fookuste teket, loobuda alkoholist ja kontrollida toitumist. Mõõdukus toidus, kus dieedis on piisavalt vitamiine ja mineraale, vähendab artriidi ja podagra tõenäosust, eriti ei tohiks kuritarvitada rasket liha ja rasvaseid toite.

Aktiivne eluviis, liikumine ja kõvendamine võivad parandada liigeste seisundit, kuid vältida tuleks käte vigastusi ja hüpotermiat. Sagedase käsitsitöö korral on soovitatav teha paus iga tunni tagant ja teha sõrmeharjutusi. Sõrmede artriit Üldine informatsioon Sõrmede artriit on põletikulise-degeneratiivse etioloogiaga ortopeediline haigus, mis on lokaliseeritud käte väikestes liigestes ja põhjustab nende funktsionaalsuse rikkumist.

Reeglina on see patoloogia sekundaarne, teisisõnu, see tekib nakkuslike, reumaatiliste, metaboolsete, traumaatiliste ja muude tervisehäirete tagajärjel, mis inimesel juba on.

Käte artriidi laialdane levimus kõigis vanuserühmades muudab selle haiguse sotsiaalselt oluliseks, kuna see põhjustab sageli patsiendi osalist ja mõnikord täielikku puude. Värskeima statistika kohaselt mõjutab sõrmede artriit praktiliselt iga meie planeedi seitsmendat elanikku ja hiljuti diagnoositakse seda haigust üha sagedamini lapsepõlves.

Arstid selgitavad seda funktsiooni naiste leibkonna ja kutsetegevuse eripäradega, milles käed on sagedamini seotud kui meestel.

Patogenees Selline liigeste haigus nagu artriit on üsna keeruline ja mitmekesine ning seetõttu on selle patogenees mitmetähenduslik. Liigesekudede struktuursed iseärasused, paljude närvilõpmete olemasolu neis ja sünoviaalmembraani hea vaskularisatsioon uute veresoonte harude moodustumine määravad ise liigeste võime kiiresti reageerida põletikuvastusega mitmesugustele kaudsetele ja otsestele mõjudele.

Sõltuvalt selliste mõjutuste iseloomust, tugevusest ja suunast tekivad suurte sormede artriit kahjustused, mis on olemuselt erinevad, kuid põhjustavad sageli sama tüüpi negatiivseid tagajärgi.

Niisiis, nakkusliku etioloogiaga spetsiifilise artriidi korral märgitakse liigesekahjustuse toksilised-allergilised ja bakteriaalsed-metastaatilised mehhanismid. Viimasel juhul siseneb patoloogiline patogeen lümfisüsteemi või hematogeensel teel otse liigeseõõnde ja leitakse selle sünoviaalvedelikus, mis viib septilise, tuberkuloosse, gonorröaalse ja muu spetsiifilise artriidi tekkeni.

Sellistel juhtudel täheldatakse isssk-kule liigeste ravi tõsisemaid liigesekahjustusi koos hävitavate ja proliferatiivsete kudede nähtustega.

Suurenenud tundlikkusega on võimalik ka nakkusliku artriidi tekkimise toksiline-allergiline rada, kui liigeses ilmneb allergiline sünoviit mikroorganismide toodetud toksiinide mõju tõttu. Seda tüüpi liigesekahjustus düsenteeriaga sünoviit, tuberkuloosne, brutselloosne gonorröa ja muu nakkuslik artriit koos piisava raviga kaob tavaliselt ilma jääknähtudeta. Vähemal määral on uuritud liigesepõletikuliste haiguste patogeneesi, mida kaasaegne meditsiin liigitab suurte sormede artriit artriidi rühma.

Muu hulgas hõlmavad need selliseid laialt levinud patoloogiaid nagu anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit, psoriaatiline polüartriit jne. Siiani on nende päritolu nakkav olemus tõestamata, kuigi selliste patoloogiate selle arengu tee toetajad on endiselt olemas.

Ametlike seisukohtade kohaselt toimib nende artriidi esinemisel esmase patogeneetilise tegurina kudede ja keha üldise reaktsioonivõime muutmise protsess, samuti allergiliste ja autoallergiliste reaktsioonide teke. Sellega seoses arvavad teadlased, et siiani määratlemata primaarse allergeeni mõjul, mille allikaks võib olla krooniline nakkusprotsess, toimub lümfoidsete immunokompetentsete rakkude primaarne stimuleerimine.

Patoloogia arengu edasistes etappides moodustub modifitseeritud 7S-gamma-globuliin, millel on autoantigeeni omadused, millele järgnevalt toodetakse vastavad autoantikehad.

Aja jooksul muutub reaktsioon tootmistüübi "autoantigeen - autoantikeha" järgi konstantseks, samas kui patoloogiliste immuunkomplekside moodustumine toimub peamiselt sünoviaalses liigesemembraanis.

Selline mittespetsiifilise artriidi tekkimise ja edasise progresseerumise mehhanism on kõige tõenäolisem mudel ja pole absoluutselt tõestatud. Põhimõtteliselt on see patogenees tüüpiline reumatoidartriidi suurte sormede artriit, kuid immuunnihete esinemine paljude sarnaste patoloogiate üldpildis on praegu väljaspool kahtlust.

Seda kinnitab reumatoidartriidiga patsientide uuritud seerumis reumatoidfaktori ja liigeste kudedele iseloomulike autoantikehade olemasolu, samuti sünoviaalmembraani plasma- ja lümfoidrakkude vohamine, mis ilmnes sellistel patsientidel arvukate rakuliste infiltraatide tekkimisega.

Praegu omistatakse mittespetsiifilises artriidis täheldatud sünoviaalpõletiku patogeneetilises olemuses moodustatud immuunkomplekside moodustunud immuunkomplekside fagotsütoosile sünoviaalvedelikus leukotsüüdid.

Usaldusväärselt valutab harja mida teha sormede artriit kindlaks tehtud, et selle protsessi käigus kahjustatakse viimast, millega kaasneb proteolüütiliste ensüümide vabastamine nende lüsosoomidest, mis omakorda toetab otseselt põletikulise reaktsiooni kulgu kahjustatud liigeses. Samal ajal on kõigi artriitide üldises kliinilises pildis märke, mis viitavad sellele, et seda laadi haiguste kujunemisel omistatakse oluline roll patsiendi närvisüsteemi ja suurte sormede artriit selle vegetatiivse osa seisundi kõrvalekalletele.

Selle tõenduseks on liigesekahjustuse sageli esinev sümmeetria, veresoonte toonuse ja higistamise häired, naha, luu, lihaste trofismi rikkumine ja muud sarnased patoloogilised probleemid.

Kuid artriidi patogeneesis pole närvisüsteemi lagunemise spetsiifiline funktsioon veel kindlaks määratud. Ka selles osas pole inimese endokriinsete näärmete häirete rolli piisavalt uuritud. Üks nende patoloogiate esinemise varasemaid hüpoteese, mis seab hormonaalsed häired homöostaasi reguleerimisel mitme mittespetsiifilise artriidi arengu eesotsas, ei ole otsest kinnitust saanud.

Endokriinsüsteemi häirete tähtsus inimkeha tervikliku patoloogilise reaktsioonivõime kujunemisel, eelsoodumuseks liigesehaigustele, on aga väljaspool kahtlust.

Selle tõenduseks on mõne mittespetsiifilise artriidi näiteks käe reumatoidartriidi üsna sagedane ägenemine naistel menopausi ajal. Mis puutub sõrmede artriiti, siis see patoloogia, selle progresseerumise protsessis, läbib neli arenguetappi, millest igal on oma negatiivsed sümptomid.

Esimene etapp Käe liigeste kudede põletikulise protsessi väliseid ilminguid pole, küll aga on lühiajalisi valusid ja hommikutundidel sõrmede liigutamisel kerget jäikust. Vahetult pärast magamist ei suuda patsient tavapäraste toimingutega, nagu näiteks kraani lahti keeramine, suhkru segamine, teha endise kergusega.

See jäikus ei kesta kaua ja kaob mõne korduva liigutusega. Selles etapis röntgenpildil näete liigese luustruktuuri väikest hõrenemist. Liigesevalu võib pikendada, liigesed ise näevad liikumisel suurte sormede artriit ja suurte sormede artriit.

Selles etapis on patsiendil raskusi sõrmedega manipuleerimisega mitte ainult hommikul, vaid kogu suurte sormede artriit jooksul. Röntgenikiirgus näitab luude erosiooni kahjustatud liigeste piirkonnas.

Diagnostika

Kolmas etapp Sõrmede liigeste deformatsioon on juba palja silmaga märgatav, samas kui rikkumisi täheldatakse reeglina sümmeetriliselt mõlemal käel. Sõrmede valulikud aistingud muutuvad üsna tugevaks, intensiivistuvad liikumisega ja võivad patsiendiga pikka aega kaasas olla, kuni valuvaigisti võetakse.

Käte nahk muutub punaseks, on lokaalne temperatuuri tõus ja märkimisväärne turse. Isegi lihtsad käsitsi manipuleerimine on keeruline. Röntgen näitab progresseeruvat põletikku, liigese deformatsiooni ja liigese katkemist.

Neljas etapp Patoloogiliste liigeste kõhred kuded kasvavad koos ja sel põhjusel on sõrmed ja käed ise märkimisväärselt deformeerunud. Suurte sormede artriit manipuleerib sõrmedega suurte raskustega ja mõnikord ei saa neid üldse liigutada. Isegi inimese põhioskused on iseteeninduses kadunud, hakkab ta vajama pidevat abi ja hoolitsust.

Põhjused ja riskifaktorid

Röntgen näitab selgelt luu- ja kõhrekoe pöördumatut kumerust. Selles etapis määratakse patsiendile sageli puudegrupp. Klassifikatsioon Võttes arvesse ülajäsemete artriidi moodustumise paljusid algpõhjuseid, on tänapäeval enam kui tosin artriidi tüüpi, millest kõige levinumad on järgmised. Nakkuslik artriit Haiguse äge ja kõige raskem vorm, mille provotseerib mitmesuguste nakkusetekitajate tungimine otse liigesekudedesse.

Reeglina mõjutab seda tüüpi patoloogia harva käte väikseid liigeseid, kuid selle lihasluukonna piirkonnas on võimatu välistada selle arengu võimalust. Sõltuvalt esialgse nakkuse iseloomust võib suurte sormede artriit eraldada brutselloosi, süüfilise, tuberkuloosse, gonorröa ja muu artriidi. Seda tüüpi haigust iseloomustab selle kiire areng koos põletiku, suppuratsiooni jne fookuste ilmnemisega.

Sõrmede reumatoidartriit Erinevalt varasemat tüüpi haigusest mõjutab see patoloogia peamiselt käte väikseid liigeseid ja selle patogenees põhineb autoimmuunsetel protsessidel, mis sunnivad keha tootma patoloogilisi aineid, mis hävitavad tema enda liigesekude. Sõrmede reumatoidartriidi esimesed sümptomid leitakse tavaliselt ühel neist ja levivad seejärel külgnevatesse sõrmedesse. Piisava ravi puudumisel osaleb patoloogilises protsessis üha enam sõrmede liigeseid, nende funktsionaalsus väheneb järk-järgult ja selle tagajärjel käsi deformeerub ja kaotab praktiliselt täielikult suurte sormede artriit eesmärgi.

suurte sormede artriit

Kõige sagedamini ilmneb haigus sümmeetriliselt, see tähendab, et see mõjutab mõlemat kätt korraga. Reumatoidartriidi negatiivsed sümptomid ei piirdu ainult liigestega ja aja jooksul võivad need põhjustada tõsiseid häireid paljude siseorganite neerud, veresooned, kopsud jne töös. Sel juhul põhjustab podagra esialgne haigus kusihappe soolade kristallide kogunemise kaudu liigeste piirkonnas nende põletikku ja edasist hävitamist.

Suurte sormede artriit käed mõjutavad enamasti naisi, samas kui meestel on tõenäolisemalt probleeme suure varbaga. Metaboolse artriidi sümptomid on ägedad ja paroksüsmaalsed, tavaliselt provotseeritakse rasvase toidu, alkoholi jne tarbimisega.

Loomulikult täheldatakse selle patoloogia arengut ainult vigastuste suurte sormede artriit ja see on õige ravi korral enamasti lühiajaline. Psoriaatiline artriit See on moodustatud sellise tõsise haiguse taustal nagu psoriaas ja oma olemuselt on see üks selle negatiivsetest ilmingutest. Käte lüüasaamisega kannatavad sel juhul reeglina nende distaalsed liigesed või suurte sormede artriit sõrme kõik liigesed. Seda tüüpi patoloogia tüüpiline sümptom on naha lilla-tsüanootiline varjund probleemsete piirkondade kohal ja tugev turse.

Sel juhul sarnanevad kahjustatud sõrmed välimuselt keedetud vorstidega ja liigesed ise muutuvad rediseks. Teisene suurte sormede artriit Sellesse ortopeediliste haiguste rühma kuulub artriit, mille ilmnemisele eelnesid inimkeha muud, kõige sagedamini süsteemsed patoloogiad immuunsed, allergilised, somaatilised.

Lisaks artriidi moodustumisest tingitud klassifitseerimisele võib kasutada ka selle haiguse kategoriseerimist patoloogilise protsessi lokaliseerimise järgi, mis jagab käte kahjustused distaalseks mõjutatud on interfalangeaalsed punetus ja tursekeskmiseks mõjutatud on metakarpuse ja sõrmede vahelised liigendid ja proksimaalseks käsi ise on kahjustatud. Ka kliinilises praktikas on üsna tavaline ainult ühe või mõlema käe pöidla artriitiline kahjustus, mida nimetatakse rizartroosiks.

Põhjused Kaasaegse meditsiini kontseptsioonide kohaselt põhjustavad mõned sise- ja välistegurid või nende kombinatsioon, mis on selle patoloogia käivitusmehhanism, käe artriidi tekkimist ja edasist arengut. Geneetiline eelsoodumus Paljud tehtud vaatlused ja uuringud tõestavad inimese genoomis teatud geeni olemasolu, mille ülekandmine tulevasele põlvkonnale suurendab märkimisväärselt liigesepatoloogiate riski selles.

suurte sormede artriit

See ei tähenda mingil juhul, et iga sarnase suurte sormede artriit inimene põeb artriiti, kuid muude ebasoodsate tegurite ühendamisel on selle tõenäosus üsna suur. Bakteriaalsed inimese liigesed haiget viirushaigused Mõnel juhul võib artriidi viivitamatule algusele eelneda varasemad bakteriaalse või viirusliku etioloogiaga haigused.

Sõrmede artriit

Kõige sagedamini areneb sarnane liigeste patoloogia gripi, sarlakide, süüfilise, leetrite, gonorröa, tonsilliidi, herpese, B-hepatiidi, mumpsi jne taustal. Artriitiliste kahjustustega liitumise võimalus suureneb, kui nende haiguste ebapiisavat ravi või ravi, mis pole loogilise lõpuni viinud, ei suurene.

suurte sormede artriit

Hüpotermiat, stressirohkeid olukordi ja hiljutisi suurenenud tundlikkusega vaktsineerimisi võib samuti liigitada valulikeks seisunditeks, mis soodustavad ägeda artriidi teket. Trauma Inimese elu jooksul saadud käte vigastused, sealhulgas selle piirkonna luumurrud, nihestused ja isegi verevalumid, põhjustavad sageli suurte sormede artriit luude ja kõhrede kudede kahjustusi.

  1. Mida artriit sormedega valja naeb
  2. Nao artroosi ravi
  3. Psoriaatiline artriit - politseiriik.ee
  4. Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.

Aja jooksul võivad sellised defektid põhjustada liigesesisest põletikku ja areneda artriidiks. Töö- ja elamistingimused Üsna sageli muutuvad inimese teatud töö- ja elutingimused selliste liigesehaiguste nagu artriit põhjustajaks, mis ühel või teisel viisil hoiavad käe liigeseid pidevas pinges või suurte sormede artriit nende kudede regulaarset sisemist mikrotraumat mis tahes töö, mis on seotud käte peenmotoorikaga, niiskuses olemisega jne.

Sellesse artriidi tekkeriski kategooriasse kuuluvad ka sportlased, kes kasutavad treenimisel ja võistlustel tennis, bowling, tõstmine ja kergejõustik jne liigseid koormusi kätele. Vanuse muutused Kasvamise käigus läbivad inimese käe liigesed ise vanusega seotud muutused.

Nende kudede struktuuris toimub järk-järguline metaboolsete muutuste langus, kõhred hakkavad jämedaks minema, sünoviaalvedeliku maht väheneb.

Haigused ja seisundid

Kõik need negatiivsed transformatsioonid käivitavad sageli patoloogilise mehhanismi, mis põhjustab artriiti ja sarnaseid liigesepatoloogiaid. Hormonaalsed nihked Mõned hormonaalsed patoloogiad või kehas esinevad looduslikud füsioloogilised muutused, milles osalevad sugu- ja muud hormoonid, võivad põhjustada väikeste liigeste artriidi arengut.

Niisiis, liigesepõletiku oht suureneb märkimisväärselt menopausi alguses, puberteedieas, raseduse ajal jne.